Синдром Жильбера – это наследственная патология, при которой отмечается повышение уровня непрямого билирубина. Распределение данного синдрома в популяции происходит следующим образом:
- африканцы – 36%;
- европейцы – около 2–5%;
- азиаты – примерно 3%.
Причем у лиц мужского пола синдром Жильбера встречается чаще. Впервые он дает о себе знать в подростковом возрасте.
Закон Менделя и принципы наследования синдрома Жильбера
Данное заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Рассмотрим некоторые варианты передачи синдрома Жильбера потомству:
- Если оба родителя являются носителями данного синдрома, то вероятность рождения больных детей будет составлять 25%, носителями будут 50%, а остальные 25% окажутся здоровыми.
- Если оба родителя страдают синдромом Жильбера, то все их дети будут больны.
- Если один из родителей является носителем, а другой болен, то вероятность заболевания будет равняться 50%.
- Если один из родителей носитель, а другой здоров, то 50% детей будут являться носителями, а 50% будут здоровы.
Читайте также: Особенности воспитания и обучения детей с синдромом дауна
Из приведенных выше примеров видно, что даже у фенотипически (внешне) здоровых родителей может родиться ребенок с синдромом Жильбера. Поэтому, если в родословной человека имеются случаи данного заболевания, то рекомендуется пройти молекулярно-генетическое обследование на предмет мутации генов, отвечающих за развитие синдрома Жильбера. По результатам анализов врач-генетик может определить является ли человек носителем, и как будет проходить наследование синдрома.
Патогенез
В патогенезе данного синдрома выделяют следующие факторы:
- нарушение захвата билирубина микросомами гепатоцитов и нарушение его транспортировки к ним;
- неполноценность фермента УДФГТ, отвечающего за связывание билирубина.
За счет совокупности этих факторов наблюдается повышение уровня непрямого билирубина, который обладает токсичными свойствами.
Факторы, провоцирующие обострение синдрома
- стрессы;
- вирусные и инфекционные болезни;
- инсоляция;
- физические перегрузки;
- употребление алкоголя;
- голодание или диета;
- прием некоторых медикаментов;
- употребление жирной пищи.
Основные симптомы
Для синдрома Жильбера характерно волнообразное течение с периодическими обострениями. Частота их у всех пациентов индивидуальна. У некоторых обострения случаются 1-2 раза в год, а других 1 раз в несколько лет.
Главным признаком является иктеричность склер (реже кожи), т.е. их легкая желтушность. Она проявляется под воздействием факторов риска, описанных выше.
Другими симптомами являются:
|
|
Лечение синдрома Жильбера
Немедикаментозное лечение включает в себя правильное питание, борьбу со стрессами, повышение иммунитета.
Из медикаментозных средств в индивидуальном порядке назначаются:
|
|
Профилактика обострений
Предупреждение обострений синдрома Жильбера включает в себя устранение факторов риска. Т.е. ведение правильного образа жизни (отказ от вредных привычек, аутогенные тренировки, правильное питание и т.п.).
Подводя итог вышесказанному можно сделать вывод, что синдром Жильбера – это доброкачественная болезнь. Как показывает история, некоторые известные люди имели в анамнезе данную патологию, но это не мешало им развиваться и творить.